第34回 午後 問141

陥谷(かんこく、ST43、足陽明胃経) ・部位: 足背、第2・第3中足骨間、第2中足指節関節の近位陥凹部 ・取穴法: 足背で第2中足骨と第3中足骨の間、中足指節関節の近位側の陥凹に取る ・所属経絡: 足陽明胃経 (兪土穴) 消穀善飢+滑数脈は陽明胃熱の実証で、実証には五行の子穴瀉法を用いる。陽明胃経(土)の子穴は経金穴=解渓(ST41)。「迎随の瀉法」は経脈流注に逆らって刺鍼し、胃経は頭→足の下降流注のため鍼尖は上流(頭側)を向く。財団はこの手技解釈と選択肢構成から陥谷(ST43、兪土穴)を「鍼尖の方向にある経穴」の正答としている。 ※本問は「迎随の補瀉」と「五行子穴」の組合せに教科書間で解釈幅があり、鍼尖の指す経穴の同定にも諸説ある。財団は選択肢2(陥谷)を正答とした。