第28回 午後 問121
科目:共通(専門)
次の文で示す症例に対して灸治療を行う場合に最も適切な経穴はどれか。
「60 歳の女性。主訴は陰部掻痒感。4 日前に深酒をした。昨日より右膝内側から大腿部内側のひきつれ感がある。脈は左関上の浮数滑。」
- 1脛骨内縁の後際、内果尖の上方3 寸
- 2前脛骨筋の外縁、外果尖の上方8 寸
- 3腓骨の前方、外果尖の上方5 寸
- 4脛骨内側面の中央、内果尖の上方5 寸正答
正答 4
解説
深酒+右膝内側〜大腿内側のひきつれ+左関上(肝)の浮数滑+陰部掻痒=肝経湿熱(足厥陰肝経の走行:大腿内側〜陰器)。治療は選択肢4=脛骨内側面中央・内果上5寸=中都(LR6、肝経郄穴)。中都(LR6、足厥陰肝経)
・部位: 下腿内側、脛骨内側面の中央、内果尖の上方7寸(現行基準は7寸)。設問「内果尖の上方5寸」は旧基準の記述にあたる。
・取穴法: 脛骨内側面中央、内果上(旧5寸/現7寸)
・所属経絡: 足厥陰肝経(郄穴)
1=三陰交(脾経)、2=豊隆(胃絡)、3=光明(胆絡)で肝経湿熱の直接対応穴ではない。※本問は旧基準(内果上5寸)による出題で、現行基準では中都は内果尖の上方7寸に位置する。
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出典:第28回 はり師・きゅう師国家試験。解説は本アプリが作成