第28回 午前 問80
科目:共通(基礎)
「60 歳の男性。高血圧にて内服加療中。2 日前から38 ℃の発熱、昨日から嘔吐と頭部全体の痛みがある。意識レベルはJCS でⅠ-1、血圧は178/90 mmHg である。」
本症例で確認すべき所見はどれか。
- 1ケルニッヒ徴候正答
- 2ホルネル徴候
- 3バレー徴候
- 4ロンベルグ徴候
正答 1
解説
髄膜炎では髄膜刺激徴候(項部硬直・ケルニッヒ徴候・ブルジンスキー徴候)の確認が診断的に必須。ケルニッヒ徴候は仰臥位で股・膝を90°屈曲させた状態から膝伸展を試みる際に疼痛・抵抗で135°まで伸展できない所見。ホルネル徴候は交感神経障害、バレー徴候は錐体路障害、ロンベルグ徴候は深部感覚障害・小脳失調。
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出典:第28回 はり師・きゅう師国家試験。解説は本アプリが作成