第28回 午前 問77
科目:共通(基礎)
「83 歳の女性。昨夜から左膝痛と38 ℃の発熱が出現した。左膝関節に熱感、腫脹および膝蓋跳動を認める。関節液の偏光顕微鏡観察で異常を認めた。」
最も可能性の高い疾患はどれか。
- 1化膿性関節炎
- 2関節リウマチ
- 3偽痛風正答
- 4変形性膝関節症
正答 3
解説
高齢女性で急性膝関節炎(発熱・疼痛・熱感・腫脹)を呈し関節液の偏光顕微鏡で結晶(ピロリン酸カルシウム結晶)を認めるのは偽痛風(CPPD結晶沈着症)。化膿性関節炎は関節液細菌培養陽性(結晶なし)、関節リウマチは慢性多関節炎、変形性膝関節症は発熱を伴わない。
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出典:第28回 はり師・きゅう師国家試験。解説は本アプリが作成